纤维蛋白原/白蛋白比值与系统性红斑狼疮肾脏损害及疾病活动度的相关性

作者：张想想; 潘海峰; 王德光^*

来源：中华疾病控制杂志, 2023, 27(08): 933-939.

DOI：10.16462/j.cnki.zhjbkz.2023.08.011

• 纤维蛋白原/白蛋白比值
• 系统性红斑狼疮
• 狼疮肾炎
• 疾病活动度

目的 探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus, SLE)初诊患者纤维蛋白原/白蛋白比值(fibrinogen-albumin ratio, FAR)与肾脏损害及疾病活动度的相关性。方法 以159例健康人群作为对照组，回顾性分析156例SLE初诊患者的相关临床数据。结果 SLE患者的FAR明显高于对照组(Z=-10.390,P<0.001),SLE患者中重度活动组FAR明显高于轻度活动组(Z=-4.703,P<0.001),狼疮肾炎组FAR明显高于非狼疮肾炎组(Z=-6.312,P<0.001);SLE患者的FAR和补体C3(r=-0.249,P=0.002)、血清总蛋白(r=-0.474,P<0.001)呈负相关，和血沉(r=0.383,P<0.001)、C-反应蛋白(r=0.293,P<0.001)、血尿素氮(r=0.220,P=0.006)、血尿酸(r=0.296,P<0.001)、血肌酐(r=0.180,P=0.025)、24 h尿蛋白(r=0.588,P<0.001)及SLE疾病活动度指数(r=0.430,P<0.001)呈正相关；多因素logistic回归分析模型分析显示FAR是SLE疾病中重度活动(OR=1.010, 95%CI:1.003～1.018,P=0.008)、肾脏损害(OR=1.020, 95%CI:1.009～1.032,P<0.001)的独立危险因素。根据受试者工作特征曲线，FAR用于诊断SLE、SLE疾病中重度活动及肾脏损害的曲线下面积分别为0.84(95%CI:0.79～0.88)、0.72(95%CI:0.64～0.80)及0.80(95%CI:0.72～0.87)。结论 FAR与SLE患者疾病活动度、肾脏损害相关，对评估SLE疾病活动度及肾脏损害具有一定的临床意义。

• 单位
  安徽医科大学; 公共卫生学院; 安徽医科大学第二附属医院