摘要
目的:探究龙胆泻肝汤对肝胆湿热型分泌性中耳炎(SOM)的血清炎性因子、相关蛋白及免疫功能的影响。方法:随机将2017年7月至2018年5月河南省中医院收治的76例肝胆湿热型SOM患者分为两组患者,各38例,对照组采用曲安奈德和氨溴索进行治疗,在对照组的基础上,观察组给予龙胆泻肝汤水煎服。于治疗前后,观察两组患者的免疫球蛋白(Ig) A,Ig G,Ig M,CD3+,CD4+,CD8+,NK,白细胞介素-1β(IL-1β),IL-5,IL-8,肿瘤坏死因子-α(TNF-α),血小板活化因子(PAF),降钙素原(PCT),水通道蛋白-1(AQP-1),AQP-4,纤维连接蛋白(Fn),可溶性白细胞介素-2受体(SIL-2R)水平,并观察两组患者的疗效、不良反应。结果:(1)疗效,治疗后观察组治疗总有效率为92. 11%,高于对照组的76. 32%(Z=2. 108,P <0. 05)。(2)血清炎性介质,观察组治疗后TNF-α,PAF,PCT,IL-1β,IL-8水平低于对照组(P <0. 05)。(3)血清相关蛋白,观察组治疗后SIL-2R水平低于对照组(P <0. 05),观察组治疗后AQP-1,AQP-4,Fn水平高于对照组(P <0. 05)。(4)细胞及体液免疫功能,观察组治疗后CD8+,Ig A,Ig G,Ig M低于对照组(P <0. 05),CD3+,CD4+,CD4+/CD8+,NK高于对照组(P <0. 05)。(5)不良反应,两组患者发生率分别为7. 89%,10. 53%,组间差异无统计学意义。结论:龙胆泻肝汤治疗肝胆湿热型SOM效果显著,能恢复症状,抑制炎症反应,激活细胞和体液免疫功能系统,降低AQP-1,SIL-2R等蛋白分泌,提高AQP-4,Fn蛋白分泌。
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单位河南省中医院; 成都中医药大学