摘要
目的探讨拟输血患者不规则抗体检出情况及危险因素,为促进临床输血安全提供依据。方法回顾性分析本院2012年6月至2018年10月拟输血治疗的8 775例患者的不规则抗体检出率、分布特征及危险因素。结果本组不规则抗体阳性率为0.91%(80/8 775),77例进行了特异性鉴定,除1例为假凝集外,占比最高的Rh血型抗体为28.95%(22/76),其中抗-E占59.09%(13/22);其次为MNS血型抗体19.74%(15/76),其中抗-M占66.67%(10/15);其他为Lewis血型抗体6.58%(5/76),Duffy血型抗体1.32%(1/76),混合抗体15.79%(12/76),自身抗体17.11%(13/76),冷抗体及特异性待定占10.53%(8/76)。单因素分析显示,不规则抗体筛查阳性组与阴性组患者的年龄、输血史、疾病类型存在显著差异(P<0.05),二元Logistic回归分析显示有输血史,消化系统疾病、慢性肾脏疾病、实体肿瘤及血液系统疾病、内科重症疾病是不规则抗体检出的独立危险因素(P<0.05)。结论建议针对有输血史或需要反复长期输血的患者在ABO/RhD基础上增加RhCcEe(至少RhE)相合性输注,同时根据其他抗体特异性选择相应抗原阴性的血液制品输注,将有效防止不规则抗体的产生,促进临床用血安全。
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单位天津第四中心医院