腹腔复苏对失血性休克家兔血乳酸和酸碱平衡的影响

作者：陈小波; 简道林

来源：临床麻醉学杂志, 2011, (06): 587-589.

• 失血性休克
• 腹腔复苏
• 乳酸
• 酸碱平衡 Hemorrhagic Shock
• Peritoneal resuscitation
• Lactate
• Acid-base balance

目的观察腹腔复苏对失血性休克家兔血乳酸(BL)浓度、酸碱平衡状态,探讨其在失血性休克救治中的作用。方法 21只雄性家兔随机分为三组,腹腔复苏组(A组)、常规静脉复苏组(B组)、正常对照组(C组)。A、B组于10 min内使MAP降至40 mm Hg,维持60 min后,在20 min内静脉回输放出的血液和两倍于放血量的复方乳酸钠进行液体复苏,并于血液和液体复苏的同时,A组腹腔内注射120 ml临床用透析液,而B、C组腹腔注入等量生理盐水对照。观察休克前后与复苏后的MAP,测定动脉血pH、HCO-3、BE、BL。复苏后180 min,取门静脉血测定BL浓度,然后静脉注射空气处死家兔。结果复苏后30、60、90 min,A组MAP高于B组(P<0.01)。复苏后60、180min时A组静脉血和复苏后180 min门静脉血BL值明显低于B组(P<0.05),pH、HCO-3、BE分别高于B组(P<0.05或P<0.01)。且A组在复苏后180 min与C组相应值相近,同时也接近休克前水平。结论腹腔复苏对失血性休克的早期救治具有一定的实用价值。

• 单位
  三峡大学; 三峡大学仁和医院; 宜昌市第一人民医院