左心衰竭误漏诊为慢性支气管炎急性发作16例临床分析

作者：许久军; 张娟; 张连珍; 许敏; 崔素军; 王翠平; 李翠红

来源：临床误诊误治, 2019, 32(12): 1-4.

• 心力衰竭
• 误诊
• 支气管炎,慢性

目的分析左心衰竭误漏诊为慢性支气管炎急性发作的原因,总结左心衰竭的临床特点,旨在降低误漏诊率。方法对我院2014年1月—2018年6月收治的左心衰竭误漏诊为慢性支气管炎急性发作16例的临床资料进行回顾性分析。结果 16例均表现为气促、咳嗽,高枕卧位后有所缓解,入院后给予对症处理,症状未见好转。为明确病情,进一步综合分析临床症状及体征、彩色多普勒超声等检查,确诊为左心衰竭。本组误漏诊时间10 d～2个月,平均(26.54±10.30)d,其中15例误诊为慢性支气管炎急性发作,1例因感染继发左心衰竭而漏诊。16例确诊后给予利尿、扩血管、强心等抗心力衰竭治疗,1～3周后病情缓解出院。结论老年左心衰竭症状不典型,缺乏特异性表现,加之多种疾病共存,易掩盖左心衰竭症状及体征,同时医师对左心衰竭认识不足,未仔细查体,是造成临床误漏诊的主要原因,接诊医师应提高警惕。

• 单位
  霸州市第二医院