摘要

目的探讨金匮肾气丸合赞育丹加减辅助TP方案治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)肾阳亏虚证的疗效及对血清糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平的影响。方法筛选2017年5月—2019年5月在陕西中医药大学西安附属医院治疗的晚期NSCLC肾阳亏虚证患者120例,参照随机数字表法分为对照组和观察组各60例。对照组给予TP方案(紫杉醇+顺铂)化疗,21 d为1个周期,连续治疗2个周期。观察组在对照组化疗基础上给予金匮肾气丸合赞育丹加减方水煎服,1剂/d,连服6周。比较2组肾阳亏虚证评分、近期实体瘤疗效、临床证候疗效、毒副反应以及血清CA125、CEA、CA19-9水平。结果对照组58例、观察组59例完成研究。疗程结束后,观察组患者的肾阳亏虚证各项症状评分均明显低于对照组(P均<0.05);近期实体瘤总有效率观察组和对照组分别为52.5%(31/59)和29.3%(17/58),近期临床证候总有效率观察组和对照组分别为89.8%(53/59)和5.17%(3/58),观察组均明显高于对照组(P均<0.05);观察组患者的白细胞减少、血小板减少、胃肠道反应发生率均明显低于对照组(P均<0.05);观察组患者血清CEA、CA125、CA19-9水平较对照组降低更明显(P均<0.05)。结论金匮肾气丸合赞育丹加减辅助TP方案治疗晚期NSCLC肾阳亏虚证可明显改善中医证候,提高临床疗效,减轻毒副反应,降低血清CEA、CA125、CA19-9水平。