阴道上皮内瘤变临床特征分析及激光气化治疗效果研究

作者：朱小利; 吴佳聪; 杨棹霞^*; 黄国琴

来源：现代医药卫生, 2021, 37(14): 2374-2377.

• 阴道上皮内瘤变
• 多灶性
• 高级别
• 激光气化
• 复发

目的分析阴道上皮内瘤变(VaIN)患者临床特征,探索激光气化治疗术(Laser)对高级别VaIN的治疗效果。方法回顾性分析2015年12月至2019年12月该院初次诊断的VaIN临床资料,总结VaIN的临床特征。选择采用Laser作为初次治疗的高级别VaIN患者55例,按照治疗方案分为A组和B组。其中,A组35例为对照组,采用Laser作为初次治疗;B组20例为研究组,采用Laser作为初次治疗,同时术后1个月采用中药派特灵盥洗阴道。比较2组疗效。结果 373例VaIN患者中,VaIN 1为315例,VaIN 2～3为58例,患者平均年龄为(45.63±12.14)岁。VaIN合并宫颈上皮内瘤变(CIN)者258例(占69.17%),合并外阴上皮内瘤变(VIN)者42例(占11.26%)。VaIN病灶位于阴道上1/3者260例(占69.71%),多灶性238例(占63.81%)。373例宫颈脱落细胞样本的人乳头瘤病毒(HPV)阳性率为93.03%(347/373)。2组Laser治疗方案总体有效率为85.45%(47/55),治愈率为61.82%(34/55),复发率为29.09%(16/55)。A组及B组有效率(80.00%、95.00%)比较,差异无统计学意义(P=0.103)。B组治愈率(80.00%)高于A组(51.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。B组复发率(12.50%)低于B组(44.44%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 VaIN常合并CIN或VIN,病灶多发,位置以阴道上1/3为主。Laser对高级别VaIN疗效好,但仍有一定复发,联合药物可能进一步降低复发率。

• 单位
  南通大学