摘要
<正>患者男,39岁,肾移植术后,少尿2个月。3年余前因双下肢水肿,肌酐1400+μmol/L,诊断为尿毒症,后规律血液透析及腹膜透析。有高血压病史3年,血压最高达150/110 mmHg(1 mmHg=0.133 kP a),平素规律服用降压药,血压控制尚可。1个多月前于外院行右侧同种异体肾移植术。近来患者又出现浮肿、尿量减少,伴活动后胸闷气促,偶有窒息感,血压90/60 mmHg。查体:右下腹见一长约12 cm的手术瘢痕,可触及移植肾。辅助检查:红细胞计数3.71×1012/L,血红蛋白104 g/L,尿酸548μmol/L,肌酐544.4μmol/L,尿素38.5 mmol/L,脑利钠肽前体2296.00 pmol/L,肌钙蛋白T 0.359 ng/mL。
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单位南京军区南京总医院