微小RNA-1和微小RNA-34a对表柔比星引起的乳腺癌患者术后早期心脏毒性的识别作用

作者：于永玲; 张昕^*; 王德强

来源：江苏医药, 2021, 47(03): 278-282.

DOI：10.19460/j.cnki.0253-3685.2021.03.015

• 微小核糖核酸
• 乳腺癌
• 表柔比星
• 心脏毒性

目的探讨微小RNA-1(miR-1)和miR-34a对蒽环类药物表柔比星(EPI)引起的乳腺癌患者术后早期心脏毒性的识别作用。方法 30例乳腺癌术后患者,使用EPI联合环磷酰胺化疗4个周期,之后续贯多西他赛化疗4个周期,随访12个月。分别于EPI化疗前(T0)、化疗第2周期(T1)和第4周期后(T2)检测心肌肌钙蛋白I(cTnI)及N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、miR-1、miR-34a的表达。于T0、T1、化疗开始后6个月(T3)、12个月(T4)行超声心动图检测左心室射血分数(LVEF),评估心脏毒性。绘制ROC曲线,评估miR-1、miR-34a、cTnI和NT-proBNP对乳腺癌患者EPI用药后心脏毒性发生的预测价值。结果与T0比较,患者T1和T2时的miR-1、miR-34a和NT-proBNP水平均升高(P<0.05),而cTnI水平相仿(P>0.05)。T4时,5例患者LVEF低于T0(P<0.05),达到心脏毒性标准;T2时心脏毒性组miR-1的表达高于非心脏毒性组(P<0.05)。T2时,miR-1和miR-34a水平预测患者EPI用药后发生心脏毒性的AUC分别为0.840 [95%CI(0.673～1.000)]和0.576 [95%CI(0.383～0.753)]。结论 MiR-1可以考虑作为EPI引起的乳腺癌术后患者早期心脏毒性识别的生物标志物,较miR-34a水平更为敏感。

• 单位
  内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院