摘要
目的 观察度拉糖肽治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝效果及对患者氧化应激的影响。方法 前瞻区选取2021年5月~2022年2月于廊坊市人民医院就诊的2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者120例,随机数表法分为胰岛素组和度拉糖肽组,每组各60例。两组均进行生活方式干预,予以保肝、降脂等治疗。在此基础上,胰岛素组注射地特胰岛素,度拉糖肽组使用度拉糖肽注射液。两组均持续治疗32周。比较治疗前后血糖、血脂、体重、肝∕脾CT值及氧化应激指标丙二醛(MDA)、8-异前列腺素F2α(8-iso-PGF2α)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px),分析MDA、8-iso-PGF2α、GSH-Px与CT值的相关性。结果 入组时,两组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、体重、肝∕脾CT值、MDA、8-iso-PGF2α、GSH-Px比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后胰岛素组FPG和Hb A1c低于度拉糖肽组,其中FPG组间差异有统计学意义(P <0.05)。度拉糖肽组TC、TG均低于胰岛素组,组间差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后胰岛素组体重上升,度拉糖肽组体重下降,但组间差异无统计学意义(P> 0.05)。两组治疗前后体重差值比较,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后度拉糖肽组肝∕脾CT值升高,且高于胰岛素组,组间差异有统计学意义(P <0.05)。治疗后度拉糖肽组MDA、8-iso-PGF2α低于胰岛素组,GSH-Px高于胰岛素组,组间差异有统计学意义(P <0.05)。MDA、8-iso-PGF2α与肝∕脾CT值负相关(r=-0.218、-0.435,P <0.05)。结论 度拉糖肽治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝能降低患者血脂、血糖、减轻肝脂肪变,这可能与其改善氧化应激及脂质过氧化有关。
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单位廊坊市人民医院