不同浓度利多卡因颈段硬膜外阻滞对猫呃逆反射的作用

作者：任宪凤; 郑方; 李文志; 牛骊; 李洪波; 王四清

来源：中华麻醉学杂志, 2007, (04): 319-323.

• 利多卡因
• 麻醉,硬膜外
• 呃逆

目的探讨不同浓度利多卡因颈段硬膜外阻滞对猫呃逆反射的作用。方法30只健康家猫,体重2.1～3.9kg,随机分为5组,每组6只。以一棉签机械刺激咽背部引发呃逆反射,建立呃逆模型,于枕骨大孔和颈1(C_1)间隙穿刺,并置管于颈4(C_4)硬膜外腔水平。通过硬膜外导管分别注射0.5 ml/kg的生理盐水(C组)、0.5%利多卡因(L_(0.5)组)、1%利多卡因(L_(1.0)组)、1.5%利多卡因(L_(1.5)组)和2%利多卡因(L_(2.0)组),并于给药前(T_0)及给药后30min(T_1)、60min(T_2)、90min(T_3)、120min (T_4)、150min(T_5)、180min(T_6)和210min(T_7)行咽背部机械刺激,记录食道压和环勺后肌(PCA)、腹外斜肌(ABD)及膈肌(DIA)的肌电图。计算刺激前后食道压负向波峰数值的平均值之差(DPes)。结果T_0时棉签刺激发生呃逆,DIA活动增强,PCA、ABD活动减弱;T_(1～7)时,L_(0.5)组、L_(1.0)组、L_(1.5)组、L_(2.0)组机械刺激前后DIA、PCA、ABD活动无明显变化。与C组比较,L_(0.5)组、L_(1.0)组、L_(1.5)组、L_(2.0)组在T_(1～7)时DPes减小(P<0.05);L_(0.5)组、L_(1.0)组、L_(1.5)组、L_(2.0)组间各时间点DPes差异无统计学意义(P>0.05);与T_0比较,T_(1～7)时L_(0.5)组、L_(1.0)组、L_(1.5)组、L_(2.0)组DPes减小(P<0.05)。结论0.5%～2%利多卡因颈段硬膜外阻滞可以有效阻断猫呃逆反射。

• 单位
  中国人民解放军第二一一医院; 哈尔滨医科大学附属第二医院