CTP技术定量评估糖尿病足软组织微循环灌注的可行性分析

作者：冯馨乐; 胡莎莉

来源：中国医疗设备, 2021, 36(10): 132-135.

• 糖尿病足
• 微循环灌注
• CTP技术

目的利用CT灌注成像(Computed Tomography Perfusion,CTP)技术定量地探讨糖尿病足患者足部软组织血流灌注情况,并初步分析糖尿病足软组织微循环的灌注特征以及在糖尿病足病程发展中血流灌注特征的改变。方法纳入17例糖尿病足患者,均仅有一侧足出现明显糖尿病足症状,其中8例出现溃疡或截肢术后,其余出现不同程度神经病变症状,均通过CTA、CTV或双下肢彩超检查排除有明显下肢血管狭窄、闭塞或畸形者,运用GE 256排螺旋CT(REVOLUTION)行双足CTP检查,将出现临床症状的一侧足作为患足,对侧足作为对照足,将数据导入GE工作站进行后处理分析得到灌注参数值,包括血流量(Blood Flow,BF)、血容量(Blood Volume,BV)、平均通过时间(Mean Transit Time,MTT)、达峰时间(Time to Peak,TTP)、表面渗透性(Permeability Surface,PS)和到达脉冲剩余函数峰值的通过时间(Time to Max,Tmax)。结果对照足与患足各项灌注值分别为BF(40.71±8.68)mL/min和(14.48±2.44)mL/min,BV(6.41±1.59)mL和(2.84±0.75)mL,MTT(12.46±1.17)s和(20.20±2.86)s,TTP(19.87±1.60)s和(33.29±1.87)s,PS(36.78±18.97)mL/100 mL/min和(86.50±25.67)mL/100 mL/min,Tmax(9.58±1.58)s和(12.99±1.63)s。经过计量资料配对t检验后,BF、MTT两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论足部CTP是一种能够评估糖尿病患者足底软组织血流灌注水平的可行性和可重复性的技术,并且能够提示早期糖尿病足微血管病变,具有一定价值。

• 单位
  中南大学湘雅医院