摘要

目的:探究高脂血症性胰腺炎(HLAP)患者血浆中Ca2+、C-反应蛋白(CRP)及纤维蛋白原(Fib)水平变化及其临床意义。方法:以108例HLAP患者为研究对象,根据患者病情严重程度分为轻症组(n=29)、中度重症组(n=45)和重症组(n=34)。比较各组患者治疗前后血浆中Ca2+、CRP、Fib水平变化,使用Spearman相关性分析探究治疗前患者病情严重程度与血浆中Ca2+、CRP、Fib指标的相关性。根据患者的治疗结局分为存活组(n=103)和死亡组(n=5)。比较不同治疗结局患者治疗前血浆中Ca2+、CRP、Fib水平,使用受试者特征(ROC)曲线分析患者治疗前血浆中Ca2+、CRP、Fib水平对患者治疗结局的预测效能。结果:治疗5 d后,三组患者CRP水平均较治疗前下降,中度重症组、重症组患者Ca2+水平均较治疗前上升,中度重症组、重症组患者Fib均较治疗前下降(P<0.05);治疗前、治疗5 d后,三组患者同时间点组间Ca2+、CRP、Fib水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,Spearman相关性分析结果显示,患者病情严重程度与Ca2+水平负相关,与CRP、Fib水平正相关(r=-0.890、0.919、0.890,P<0.05);存活组患者CRP、Fib水平低于死亡组(P<0.05),两亚组患者Ca2+水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);ROC曲线显示,治疗前血浆中Ca2+、CRP、Fib均具备预测HLAP患者治疗结局的效能(AUC=0.670、0.802、0.929,P<0.05)。结论:血浆中Ca2+、CRP及Fib水平对于评估HLAP患者病情严重程度及预测患者治疗结局均有一定意义。