血小板/淋巴细胞比值对重型创伤性颅脑损伤患者预后的预测价值

作者：马玉霞; 田君; 曾子桓; 王守森; 彭慧平^*

来源：医学理论与实践, 2022, 35(04): 548-564.

DOI：10.19381/j.issn.1001-7585.2022.04.003

• 重型创伤性颅脑损伤
• 血小板/淋巴细胞比值
• 预后
• 预测价值

目的：探讨血小板/淋巴细胞比值(PLR)对重型创伤性颅脑损伤(STBI)患者近期预后的预测价值。方法：收集219例STBI患者一般资料、入院时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分和血常规指标(白细胞计数、淋巴细胞计数、血小板计数),并计算PLR值。根据患者伤后3个月的格拉斯哥预后量表(GOS)评分，将患者分为预后良好组80例(GOS:4～5分)和预后不良组139例(GOS:1～3分)。分析PLR与STBI病情严重程度的关系，以及PLR预测预后的效能。结果：预后良好组患者入院GCS评分、血小板计数、PLR都显著高于预后不良组患者(均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示，年龄(OR=1.069,P<0.001)、入院时GCS评分(OR=0.506,P<0.001)和PLR(OR=0.993,P<0.001)是影响STBI患者不良预后的独立危险因素。PLR与GCS评分(r=0.293,P<0.001)和GOS评分呈正相关(r=0.452,P<0.001)。年龄、入院时GCS评分、PLR预测预后的曲线下面积(AUC)分别为：0.708、0.754、0.729,三者联合的AUC为0.865。结论：STBI患者入院时PLR明显下降，可反映患者病情严重程度，与年龄和入院GCS评分联合可以有效预测患者近期预后。

• 单位
  福建中医药大学