子痫前期孕妇尿微量白蛋白/肌酐比值与病情程度和妊娠结局

作者：夏姣; 颜红梅; 陈会霞; 王莉桦; 李海燕^*

来源：中国计划生育学杂志, 2022, 30(03): 707-710.

• 子痫前期
• 疾病严重程度
• 尿微量白蛋白
• 尿肌酐
• 不良妊娠结局

目的：探究子痫前期(PE)孕妇尿微量白蛋白/肌酐比值(ACR)水平变化，分析与患者病情严重程度、不良妊娠结局的相关性。方法：收集2019年3月-2021年3月本院收治的PE患者280例为PE组，根据ACR水平分为高ACR组(n=147)和低ACR组(n=133),同期妊娠正常孕妇280例为对照组，比较PE组和对照组、PE组中不同严重程度患者的平均动脉压、24h尿蛋白量和ACR水平，随访PE组妊娠结局。结果：PE组24h尿蛋白量(0.36±0.09 g)、ACR(73.52±12.73 mg/mmol)和平均动脉压(112.75±8.96 mmHg)均高于对照组(0.07±0.02 g、20.83±4.65 mg/mmol、96.37±5.18 mmHg)且重度PE患者高于轻度PE患者(均P<0.05)。多元线性回归分析显示，PE患者的ACR水平与24h尿蛋白量、平均动脉压呈明显正相关(P<0.05)。高ACR组羊水污染≥Ⅲ度(21.1%)、早产或引产(89.1%)、胎儿死亡(14.3%)、胎盘早剥(6.8%)和胎儿宫内窘迫(17.7%)发生率均高于低ACR组(9.0%、75.9%、6.0%、0.8%、9.0%)(P<0.05)。结论：PE患者ACR水平偏高且与病情严重程度及不良妊娠结局发生相关，临床应加以监测。