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摘要
目的探讨卡培他滨联合奥沙利铂膀胱灌注对膀胱癌术后复发的影响,同时观察血清中VEGF和p53的水平。方法对照组33例,实验组30例。对照组以丝裂霉素为药物治疗,而实验组以卡培他滨和奥沙利铂为药物治疗。定期复查B超和膀胱镜,观察两组患者的复发情况。ELISA检测患者血清中VEGF和P53。结果随访期8-30个月,中位随访时间21个月。本组中位疾病进展期6.8个月,中位生存期19.5个月。目前有3人死亡,其余病人仍在接受治疗,15例病人疾病尚未有进展。两组两年内复发率分别为19.7%和11.5%。两组比较差异有显著性差异(P<0.05)。而两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者对照组患者血清中VEGF-D的水平为312ng·mL-1,实验组患者血清中VEGF-D的水平为254ng·mL-1。与对照组相比,实验组患者血清中VEGF-D的水平降低。对照组患者血清中P53的水平为86ng·mL-1,实验组患者血清中P53的水平为54ng·mL-1。与对照组相比,实验组患者血清中P53的水平降低。结论卡培他滨联合奥沙利铂在膀胱癌术后灌注,可防止耐药性及单一药物不良反应的发生,可直接抑制肿瘤细胞的生成,从而达到预防膀胱癌术后复发的目的 。
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单位武冈市人民医院
