中药敷脐治疗CKD3～5期临床疗效的meta分析

作者：陈银; 曾露; 伦龙威; 刘枚芳; 蔡寸; 张蕾

来源：中国中西医结合肾病杂志, 2022, 23(03): 221-224.

DOI：10.3969/j.issn.1009-587X.2022.03.009

• 中药敷脐
• 慢性肾脏病
• 临床疗效
• Meta分析

目的:系统评价中药敷脐治疗CKD3～5期的临床疗效和安全性。方法:通过检索中国知网、维普、万方、PubMed、EMBASE、Cochrane library,收集各数据库建库至2020年7月正式发表的西医或中西医结合治疗(对照组)与对照组基础上结合中药敷脐(试验组)治疗CKD3～5期的随机对照临床试验(RCT)的文献，采用Cochrane评价文献方法学质量，RevMan5.3进行Meta分析。结果:共纳入15篇RCT文献、12项研究，共计809例患者。质量评价等级整体偏低。Meta分析显示：与对照组比较，试验组总有效率明显提高(RR=1.14,95%CI[1.00～1.29],P=0.04),试验组Scr(SMD=-0.72,95%CI[-1.15～-0.29],P=0.001)及BUN(SMD=-0.51,95%CI[-0.69～-0.33],P<0.000 01)下降程度优于对照组，Alb(SMD=0.72,95%CI[0.25～1.19],P=0.002)上升优于对照组，但Hb(SMD=0.23,95%CI[-0.01～0.46],P=0.06)水平并未明显改变，1项研究出现轻微不良反应。结论:西医或中西医结合治疗上联合中药敷脐在改善肾功能、延缓CKD病程方面有总体优势，不排除长期改善的可能性，不良反应少，但整体研究质量偏低，仍需更多严谨的临床试验以提供充足的证据支持。

• 单位
  广州中医药大学第二附属医院; 广东省中医院