低分子肝素对儿童脓毒症患者凝血功能及炎症因子的影响

作者：姚桂爱; 潜丽俊

来源：中国现代医生, 2018, 56(15): 1-8.

• 脓毒症
• 儿童
• 低分子肝素
• 凝血功能
• 炎症因子

目的探讨低分子肝素对儿童脓毒症患者凝血功能及炎症因子的影响。方法选取2013年10月2017年10月儿童脓毒症患者68例,随机分为观察组与对照组,各34例。对照组患儿给予抗感染、液体复苏、营养支持和原发病治疗等基础治疗。观察组患儿在对照组基础上加用低分子肝素钠6000 U皮下注射,1次/12 h,连用7 d。观察两组患儿治疗前后血清凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、激活部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和血小板(PLT)]和炎症因子[超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和白介素(IL-6)]水平的变化,并比较其临床疗效。结果治疗7 d后,两组患儿PT、APTT明显下降,FIB和PLT明显上升(P<0.01或P<0.05),且观察组患儿下降或上升幅度更显著(P<0.05);同时两组患者血清Hs-CRP、TNF-α和IL-6指标明显下降(P<0.01或P<0.05),且观察组下降幅度更显著(P<0.05);观察组患儿临床总有效率较对照组更佳(χ2=4.20,P<0.05)。结论儿童脓毒症患者予以低分子肝素治疗效果较佳,不仅能纠正凝血功能紊乱,而且能降低血清Hs-CRP、TNF-α和IL-6水平,能更有效地控制炎症反应过程。

• 单位
  丽水市中心医院