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摘要
目的 观测普瑞巴林联合氨酚羟考酮药物治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)患者的临床疗效.方法 142例PHN患者随机分为对照组(予普瑞巴林治疗)和观察组(予普瑞巴林联合氨酚羟考酮治疗),观测并剖析对比两组患者在治疗前后的VAS评分、匹兹堡睡眠质量指数评分(PSQI)、治疗期间不良反应发生率、远期疗效及遗留症状等.结果 两组患者治疗后与治疗前对比,疼痛有所缓解,睡眠状况改善,且疼痛VAS评分和PSQI评分均显著降低(P＜0.01).与对照组比较,观察组患者症状改善更显著,疼痛VAS评分和PSQI评分均降低(P＜0.01).两组患者在治疗过程中均出现药物不良反应,且所有不良反应中出现嗜睡、头晕和共济失调的患者较多.与对照组比较,观察组患者在治疗期间嗜睡的发生率有所下降(P＜0.05), 但是头晕和共济失调发生率持平,在两组之间差异无统计学意义(P＞0.05).与对照组相比,观察组患者VAS评分为"优"患者65例(91.5％), 情绪评分为"优"的患者46例(64.8％),工作或家务能力评分为"优"患者55例(77.5％).两组之间相比,观察组患者VAS评分、情绪评分和工作能力评分中为"优"患者比例明显增高,情绪评分和工作能力评分中为"差"患者比例明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01).两组患者治疗前激惹症、蚁行感和感觉减退发生率较高,且治疗后两组发生率均有所降低.两组之间比较,观察组治疗后激惹征和蚁行感出现情况明显好转,差异有统计学意义(P＜0.01).而感觉减退出现情况改善不明显,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 普瑞巴林联合氨酚羟考酮可提高带状疱疹后神经痛的治疗效果,减轻患者的疼痛程度,并提高了睡眠质量,降低不良反应的发生率,值得临床推广.
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单位石河子大学; 石河子大学医学院第一附属医院
