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摘要
目的:探讨通过人工的方式为家犬构建新膀胱反射弧,使其运动传出神经能通过体反射运动异化,刺激膀胱产生自主收缩,以恢复脊髓损伤后的膀胱功能。方法:显微镜下,在硬膜囊内将6只雄性家犬的右侧L5前根近端与S2前根远端吻合,经轴突再生后,构建"膝腱-脊髓中枢-膀胱"人工反射通路,通过刺激家犬右侧膝腱以达到激发排尿的目的。结果:平面截瘫T10椎管前后,刺激右侧L5后根,6只家犬的吻合口远端均可监测到动作电位,对照组与其形态、波幅相似;4只家犬在术后6个月截瘫48小时后,电刺激经新建反射弧引出的膀胱收缩的概率,与对照组相比平均可达66.67%,敲击右侧膝腱引出的膀胱收缩平均达正常的52.24%;2只家犬术后18个月,相同电流刺激引出的膀胱收缩平均达正常的85.12%,敲击膝腱平均达62.33%。结论:通过轴突再生的方式,建立"膝腱-脊髓中枢-膀胱"人工膀胱反射弧,能让脊髓受到损伤的患者随时控制自己的排尿。
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