莫迪司核磁共振增强扫描联合AFP、CA125、CEA在早期原发性肝癌诊断中的效果及诊断效能研究

作者：赖婳妤^*

来源：中国医学创新, 2021, 18(19): 1-5.

• 原发性肝癌
• 莫迪司核磁共振增强扫描
• 甲胎蛋白
• 糖类抗原125
• 血清癌胚抗原

目的:研究探讨莫迪司核磁共振(MRI)增强扫描联合甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原125(CA125)、血清癌胚抗原(CEA)在早期原发性肝癌诊断中的效果及诊断效能。方法:选取2020年1-12月本院收治的120例肝脏占位疑似肝癌患者为研究对象,患者入院后均进行莫迪司MRI增强扫描,并检测血清肿瘤标志物(AFP、CA125、CEA)。比较组织病理学、莫迪司MRI增强扫描、肿瘤标志物及联合诊断的诊断阳性率;以术后病理学检测结果为金标准,比较莫迪司MRI增强扫描、肿瘤标志物及联合诊断与金标准诊断结果的一致性;比较各检测方法对早期原发性肝癌的诊断效能。结果:组织病理学诊断结果显示,120例患者中109例确诊为肝癌。莫迪司MRI增强扫描、肿瘤标志物的诊断阳性率与组织病理学比较,差异均有统计学意义(P<0.05);联合诊断的诊断阳性率与组织病理学比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经Kappa一致性检验,联合诊断结果与金标准有高度一致性(Kappa=0.878,P<0.05),莫迪司MRI增强扫描检查、血清肿瘤标志物检查与金标准结果一致性一般(Kappa=0.529、0.503,P<0.05)。三种诊断方法灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度比较,差异均有统计学意义(P<0.05),且联合诊断的各诊断效能指标最高。结论:莫迪司核磁共振增强扫描联合AFP、CA125、CEA血清肿瘤标志物检查在早期原发性肝癌诊断中有较高的应用价值,能够提高原发性肝癌的诊断准确率,提高灵敏度、特异度,可作为组织病理学检查的替代手段广泛应用于临床,值得进一步推广应用。

• 单位
  中山大学附属第三医院粤东医院