摘要

目的探讨肿瘤标记物CEA、CA125、CA199和CA153对系统性红斑狼疮(SLE)的诊断价值。方法分析2016年7月—2018年12月西部战区总医院肾脏风湿科收治的SLE患者89例为SLE组,再按SLEDAI分为SLE活动期亚组57例及SLE缓解期亚组32例。纳入同期性别、年龄相匹配的健康体检者100例为健康对照组。检测2组受试者红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP),血清CEA、CA125、CA199、CA153及免疫学指标(补体C3、补体C4、IgG、IgM、IgA)、抗dsDNA抗体等指标,采用Pearson法分析SLE患者中肿瘤标志物与SLEDAI评分的相关性,探讨血清肿瘤标志物对SLE诊断及活动度判断的临床意义。结果与健康对照组比较,SLE组患者ESR、CRP、IgG、IgA、IgM及血清CA199、CA125水平均明显升高,补体C3、C4水平均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.01),而血清CEA、CA153水平差异无统计学意义(P>0.05)。与SLE缓解期亚组比较,SLE活动期亚组患者补体C3、C4水平显著下降,IgG、IgA、IgM、CA125、CA199水平显著升高(P<0.01),而CEA、CA153水平差异无统计学意义(P>0.05)。经Pearson检验,SLE患者的CA125、CA199、抗dsDNA抗体与SLEDAI评分均呈显著正相关(r=0.479、0.587、0.664,P均<0.01),而CEA、CA153与SLEDAI无相关性(r=0.258、0.228,P>0.05)。结论 SLE患者血清CA125、CA 199等肿瘤标记物水平均升高,与病情活动性相关,有助于SLE的诊断及疾病活动程度的判断。