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摘要
【目的】探讨椎针力敏穴治疗神经根、椎动脉混合型颈椎病的临床疗效。【方法】将120例神经根、椎动脉混合型颈椎病患者随机分为试验组和对照组，每组各60例。试验组给予椎针力敏穴治疗，对照组给予常规针刺联合推拿治疗，每日1次，10次为1个疗程，共治疗1个疗程。观察2组患者治疗前后颈痛量表评分、 McGill疼痛量表（MPQ）评分[包括疼痛分级指数（PRI）的感觉项、情感项评分和视觉模拟量表（VAS）评分]以及血流动力学相关指标的变化情况，并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）经过1个疗程治疗后，试验组的总有效率为91.67%(55/60)，对照组为75.00%(45/60)，组间比较，试验组的疗效明显优于对照组（P<0.05）。（2）治疗后，2组患者的颈痛量表评分均较治疗前明显降低（P<0.05），且试验组的降低幅度明显优于对照组（P<0.05）。（3）治疗后，2组患者MPQ量表的PRI感觉项、 PRI情感项评分和VAS评分均较治疗前明显降低（P<0.05）；组间比较，试验组在PRI感觉项评分方面的降低幅度明显优于对照组（P<0.05），而在改善PRI情感项、VAS评分方面，试验组和对照组无显著性差异（P>0.05）。（4）经颅多普勒检查结果显示，治疗后，2组患者的左、右椎动脉（LVA、RVA）及基底动脉（BA）的收缩峰血流速度（Vp）、舒张末血流速度（Vd）、平均血流速度（Vm）等血流动力学指标均较治疗前明显改善（P<0.05），且试验组的改善幅度均明显优于对照组（P<0.05）。【结论】椎针力敏穴治疗神经根、椎动脉混合型颈椎病疗效确切，相较常规针刺联合推拿治疗，椎针力敏穴能更有效缓解患者颈部疼痛和上肢麻木情况，改善血流动力学指标，提高患者生活质量。
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单位江西省南昌市洪都中医院; 江西中医药大学; 江西中医药大学附属医院
