摘要

目的探讨口腔鳞状细胞癌(OSCC)患者外周血N-α-乙酰基转移酶10 (Naa10及淋巴细胞免疫分型的特点,并分析其临床意义。方法选取97例OSCC患者及50名健康体检者,分别纳入患者组、对照组。检测两组受试者外周血Naa10、淋巴细胞免疫分型,并比较不同TNM分期、不同淋巴结转移状态患者外周血Naa10、淋巴细胞免疫分型的差异,总结其特点与临床意义。不同性别人数采用c2检验,计量资料行正态性检验,满足正态性且组间方差相等则采用t检验,不满足正态性则采用非参数Wilcoxon秩和检验,相关性分析采用Pearson法。结果患者组血清Naa10为(62.91±17.15)pg/ml,高于对照组的(38.82±9.04)pg/ml,差异有统计学意义(t=9.280,P <0.05)。患者组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞百分比分别为(71.63±9.11)﹪、(34.34±4.26)﹪、(1.03±0.28)、(14.23±4.61)﹪,低于对照组的(76.25±2.87)﹪、(45.41±7.08)﹪、(1.77±0.39)、(19.96±5.13)﹪,CD8+、B淋巴细胞百分比分别为(14.23±4.61)﹪、(14.91±3.29)﹪,高于后者的(19.96±5.13)﹪、(9.11±2.60)﹪,差异有统计学意义(P <0.05)。TNM分期Ⅰ~Ⅱ期患者42例,其血清Naa10为(64.08±15.26) pg/ml,与Ⅲ~Ⅳ期患者的(61.71±13.15)pg/ml比较,差异无统计学意义(t=0.820,P> 0.05)。淋巴结转移者34例,其血清Naa10为(65.15±14.07)pg/ml,与无淋巴结转移者的(61.45±12.66) pg/ml比较,差异无统计学意义(t=1.321,P> 0.05)。Ⅰ~Ⅱ期患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞百分比低于Ⅲ~Ⅳ期患者,其CD8+、B淋巴细胞百分比高于后者,差异有统计学意义(P <0.05)。Pearson相关性分析示,外周血Naa10与CD3+(-0.631)、CD4+(-0.529)、CD4+/CD8+(-0.587)、NK细胞百分比(-0.603)呈负相关,与CD8+(0.558)、B淋巴细胞百分比(0.670)呈正相关(P <0.05)。结论 OSCC患者外周血Naa10明显升高但与TNM分期、淋巴结转移无关;其淋巴细胞免疫分型存在明显改变,且TNM分期的上升、淋巴结转移的发生伴随着CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞百分比的下降,以及CD8+、B淋巴细胞百分比的上升。