尿毒症患者血清组织金属蛋白酶抑制因子-1与血管钙化关系的研究

作者：王陆; 林洪丽; 王可平; 冯杰

来源：中国实用内科杂志, 2008, 28(12): 1074-1075+1079.

• 尿毒症
• 血管钙化
• 桡动脉
• 冠状动脉
• 组织金属蛋白酶抑制因子-1

目的研究尿毒症患者血中组织金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)与血管钙化的关系。方法选择2005年10月至2006年2月在大连医科大学第一附属医院肾内科行前臂动-静脉内瘘成形术的尿毒症患者60例为尿毒症组,对照组为同期就诊上臂外伤患者或体检者共60例,肾功能均正常。尿毒症组分成冠状动脉钙化(CAC)组和非冠状动脉钙化(NCAC)组。应用酶联免疫吸附试验测定两组血清TIMP-1。应用vonKossa染色判断桡动脉钙盐沉积程度。应用多层螺旋CT扫描心脏,并计算钙化积分以评估CAC情况。同时测定外周血生化指标。结果尿毒症组收缩压、血磷、钙磷乘积、低密度脂蛋白(LDL)、甲状旁腺素(iPTH)、C-反应蛋白(CRP)明显高于对照组(P<0.01),血红蛋白明显低于对照组(P<0.01)。CAC组年龄、体重指数、糖尿病患者例数、透析时间、血磷、钙磷乘积、CRP、胆固醇和LDL均高于NCAC组(P<0.01)。尿毒症患者中桡动脉血管钙化28例(46.67%)。尿毒症组血清TIMP-1质量浓度明显高于对照组(P<0.01)。结论尿毒症患者普遍存在血管钙化,血TIMP-1质量浓度与血管钙化密切相关,提示组织基质金属蛋白酶系统在尿毒症血管钙化中可能有重要作用。

• 单位
  大连医科大学附属第一医院