摘要

目的探讨阿帕替尼联合放疗治疗骨转移患者的临床疗效及安全性。方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院放疗科2016年4月至2017年2月收治的31例骨转移癌患者,均给予阿帕替尼500 mg/d联合骨转移灶的放疗(30~40 Gy/10~20 F),直至患者出现疾病进展或不可耐受的不良反应,分析其疗效和安全性。结果阿帕替尼联合放疗治疗骨转移癌的疼痛缓解总有效率为93.55%(29/31)。完全缓解(CR)8例,占25. 81%;中度缓解(PR) 18例,占58. 06%;轻度缓解3例,占9. 68%;无效2例,占6.45%。疼痛缓解的中位起效时间为治疗开始后第6天,中位维持时间为7个月;骨转移灶的控制情况,CR 1例(3.23%),PR 16例(51.61%),疾病稳定13例(41.94%),疾病进展1例(3.23%),总控制率为96.78%;治疗后患者功能状态评分明显提高(83.71±5.77:78.87±7.49),差异具有统计学意义(t=4.23,P=0.006);中位无进展生存期为6个月,中位总生存时间为7个月。常见的不良反应为高血压、手足综合征、蛋白尿和骨髓抑制,其中高血压发生率为35.48%(11/31),手足综合征发生率为25. 81%(8/31),蛋白尿发生率为16. 13%(5/31),骨髓抑制发生率为16. 13%(5/31)。结论阿帕替尼联合放疗治疗骨转移癌患者具有良好的疗效和安全性。