摘要

目的 研究在新生儿缺氧缺血性脑病患儿早期诊断中利用床旁颅脑超声检查的诊断价值。方法 选取我院2020年1月~2021年7月收治的缺氧缺血性脑病患儿58例纳入观察组,并以病情严重程度分为三组,17例轻度患儿纳入观察1组,29例中度患儿纳入观察2组,12例重度患儿纳入观察3组,同时选取同期58例非缺氧缺血性脑病患儿作为对照组,所选研究对象进行颅脑大脑前动脉血流多普勒超声监测,对照分析检查结果。结果 通过对大脑前动脉收缩期血流动力学分析所得,出生后24小时,三个观察组大脑前动脉收缩期峰值流速(PSV)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出生后48小时,观察1组大脑前动脉收缩期峰值流速与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察2组、观察3组大脑前动脉收缩期峰值流速明显低于观察组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出生后72小时,三个观察组大脑前动脉收缩期峰值流速与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。从大脑前动脉舒张期血流动力指数分析所得,出生后24小时,三个观察组大脑前动脉舒张期流速(EDV)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出生后48小时,观察1组大脑前动脉舒张期流速与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),观察2组、观察3组大脑前动脉舒张期流速均明显低于观察1组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出生后72小时,三个观察组大脑前动脉舒张期流速与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。从大脑前动脉阻力指数(RI)分析所得,出生后24小时,三个观察组大脑前动脉阻力指数均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出生后48小时,观察1组大脑前动脉阻力指数与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察2组、观察3组明显高于观察组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出生后72小时,三个观察组大脑前动脉阻力指数与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 床旁颅脑超声可提供实时的大脑前动脉血流动力学分析,值得应用普及。