急性脑梗死不同时间窗内阿替普酶静脉溶栓治疗效果

作者：李江涛^*; 刘荣丽; 王润青

来源：中国合理用药探索, 2019, 16(01): 30-33.

• 急性脑梗死
• 不同时间窗
• 阿替普酶
• 静脉溶栓
• 神经功能缺损评分

目的 :探讨急性脑梗死(ACI)不同时间窗内阿替普酶静脉溶栓治疗效果及对患美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)的影响。方法 :选取2016年8月—2017年10月我院神经内科急诊收治的ACI患者84例,根据溶栓时间窗进行分组,发病<3 h溶栓的42例作为对照组,发病3～4.5 h溶栓的42例作为试验组,两组均采用阿替普酶(使用剂量为0.9 mg/kg,最大剂量不超过90 mg)行静脉溶栓治疗,比较两组疗效、NIHSS及不良反应。结果 :对照组治疗总有效率为90.48%,试验组治疗总有效率为92.86%,两组比较差异无统计学意义(P> 0.05);两组在溶栓前NIHSS评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05),两组溶栓后24 h、3 d、7 d的NIHSS评分均较溶栓前明显降低,差异有统计学意义(P <0.05),但溶栓后两组比较差异无统计学意义(P> 0.05);对照组不良反应发生率为19.05%,试验组为21.43%,两组比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 :ACI在发病<3 h、3～4.5 h时间窗内应用阿替普酶静脉溶栓均可获得较好的治疗效果,可显著降低NIHSS评分,改善预后,且安全性较好。

• 单位
  郑州大学