腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜术后类固醇激素的应用对比：硬膜外给药与静脉给药

作者：翟亚业; 秦晓彬; 孟祥翔; 张超远

来源：中国临床神经外科杂志, 2022, 27(06): 486-488.

DOI：10.13798/j.issn.1009-153X.2022.06.018

• 腰椎间盘突出症
• 经皮椎间孔镜技术
• 类固醇激素
• 硬膜外给药
• 静脉给药

目的 探讨腰椎间盘突出症（LDH）经皮椎间孔镜术（PETD）后类固醇激素的应用方法及其效果。方法 回顾性分析2017年1月至2020年5月采用PETD治疗的87例LDH的临床资料。术后硬膜外注射类固醇激素45例（硬膜外组），静脉滴注类固醇激素42例（静脉组）。术前、术后1周、术后1个月、术后3个月、末次随访时，采用疼痛视觉模拟量表（VAS）评分及Oswestry功能障碍指数（ODI）评估疗效。末次随访时，采用改良Macnab分级标准评定优良率。结果 两组术后腰腿痛VAS评分及ODI均明显改善（P<0.05）。术后1周，硬膜外组腰腿痛VAS评分及ODI均明显优于静脉（P<0.05），但两组术后1个月、3个月及末次随访时腰腿痛VAS评分及ODI均无明显差异（P>0.05。末次随访时，硬膜外组优良率（91.11%）与静脉组（88.10%）无统计学差异（P>0.05）。结论 LDH病人PETD后应用类固醇激素，可缓解疼痛；与静脉给药相比，硬膜外注射更有利于术后早期疼痛缓解。

• 单位
  南阳市中心医院