角膜移植术治疗圆锥角膜的临床观察

作者：马诚; 陈陆霞; 马林; 刘增业^*; 高晨明

来源：实用器官移植电子杂志, 2019, 7(04): 274-276.

• 圆锥角膜
• 深板层角膜移植术
• 排斥反应

目的探讨角膜移植术治疗圆锥角膜的效果及预后。方法选取2016年4月—2017年6月在本院施行角膜移植的圆锥角膜患者24例(24眼)为研究对象,其中行穿透性角膜移植术10例,板层角膜移植术2例,深板层角膜移植术10例。对其术后1个月、3个月、6个月、1年屈光状态、角膜植片情况、角膜内皮细胞数目、并发症等进行观察。结果所有患者术后矫正视力较术前均有提高,术后矫正视力提高4～5行者12例(12眼),提高6～8行者6例(6眼),提高9行以上者6例(6眼),一例行穿透性角膜移植术患者术后发生角膜植片混浊,余23例患者角膜植片均透明,未发生角膜混浊等排斥反应及术后双前房等并发症。术后角膜内皮细胞数目均有不同程度下降,3个月丢失率最大,之后趋于稳定。结论角膜移植术是治疗晚期圆锥角膜的有效方法,深板层角膜移植术治疗圆锥角膜排斥反应发生率低、未改变眼内环境、并发症较少、手术操作相对更安全。但对于角膜瘢痕明显和急性穿孔的圆锥角膜患者,穿透性角膜移植术仍不可替代。

• 单位
  南开大学; 天津市第一中心医院