摘要
目的 总结腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)中应用网膜垫技术的临床疗效。方法 回顾性分析2015年5月至2021年1月浙江省人民医院胃肠胰腺外科行LPD 298例病人临床资料。根据是否使用网膜垫技术分为网膜垫组(171例)和对照组(127例),比较两组术后主要并发症发生率,并对术后迟发性出血进行单因素及多因素分析。结果 网膜垫组术后总体并发症发生率(28.1%vs. 44.1%),术后严重并发症(Clavien-Dindo分级≥Ⅲ级,7.6%vs. 15.7%)发生率均低于对照组(P<0.05)。且网膜垫组并发B、C级胰漏8例(4.7%),术后迟发性出血9例(5.3%),均显著低于对照组的18例(14.0%)、16例(12.6%)(P<0.05)。单因素分析显示疾病良恶性、胰腺质地、胰管直径和网膜垫技术与LPD术后迟发性出血的发生相关。多因素分析提示,应用网膜垫技术是LPD术后迟发性出血的独立因素(P<0.05)。结论 网膜垫技术可降低LPD术后总并发症发生率,尤其降低术后严重并发症发生,可能是LPD术后迟发性出血的保护因素。
- 单位