超声刀结合双极电凝与高频电刀结合传统结扎方法在开放甲状腺手术中的应用

作者：周韬; 庄亚强^*; 曹一鸣; 黄佳鹏

来源：中外医疗, 2019, 38(06): 178-180.

DOI：10.16662/j.cnki.1674-0742.2019.06.178

• 超声刀结合双极电凝镊
• 超声刀
• 传统结扎方法
• 开放甲状腺手术

目的探讨超声刀结合双极电凝镊与超声刀结合传统结扎方法在开放甲状腺手术中的应用。方法该研究通过运用甲状腺手术"精细化被膜解剖"的外科新理念,将方便选取该院于2016年3月—2017年3月收治的60例拟行甲状腺手术的患者随机平均分为A,B两组,每组30例,观察组为超声刀与双极电凝组,即行甲状腺手术时使用超声刀与双极电凝镊进行精细化解剖手术(精细化止血、解剖喉返神经、保护甲状旁腺),对照组为传统手术组,即使用高频电刀配合传统丝线结扎行甲状腺手术。分析比较两者患者的切口长度、手术时间、住院时间、术中出血量、术后术区引流量、术后并发症(术后皮瓣下积液、喉返神经暂时性或永久性麻痹、暂时性或永久性甲状旁腺功能低下)。结果观察组切口长度(2.02±0.12)cm、手术时间(55.01±12.62)min、住院时间(6.01±0.12)d、术中出血量(15.01±2.11)mL、术后术区引流量(84.21±11.21)mL,两组比较差异有统计学意义(t=8.213、9.321、8.229、9.355、5.244,P<0.05);且观察组术后并发症(术后皮瓣下积液、喉返神经暂时性或永久性麻痹、暂时性或永久性甲状旁腺功能低下)发生率10.00%均低于对照组26.67%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.939,P<0.05)。结论超声刀结合双极电凝镊在开放甲状腺手术比较安全,可靠的甲状腺手术方法,纠正和改善甲状腺传统手术方法的缺陷与不足,提高甲状腺手术的质量和安全性,减少或避免手术并发症的发生,提高治愈率、减轻患者的痛苦。

• 单位
  柳州市人民医院