卒中后吞咽障碍患者的咽喉感觉功能与吞咽功能的相关性

作者：李玲; 孙洁^*; 宁博

来源：中国康复, 2022, 37(12): 747-750.

• 脑卒中
• 吞咽障碍
• 喉镜
• 咽喉感觉受损

目的:比较有无咽喉感觉受损的脑卒中后吞咽障碍患者的误吸及吞咽功能的差异，探讨咽喉感觉缺陷与卒中后吞咽障碍严重程度的相关性。方法:选取脑卒中后吞咽障碍的患者150例。通过使用吞咽纤维内镜检查的触摸技术对咽喉感觉进行半定量评估。根据结果将患者分为咽喉感觉正常组(A组)68例，一侧咽喉感觉受损(ILS)组(B组)45例和双侧ILS组(C组)37例。使用电视荧光吞咽造影评估3组患者的误吸情况、吞咽障碍结局与严重度(DOSS)、Rosenbek渗漏/误吸(PAS)和视频吞咽造影功能障碍(VDS)评分情况，分析咽喉感觉功能与吞咽功能的相关性。结果:咽喉感觉功能与稀流质误吸、浓流质误吸、糊状质误吸、PAS、DOSS、VDS间的相关性均有统计学意义(P<0.05)。C组误吸率高于A、B组(P<0.05),B组高于A组(P<0.05)。C组PAS评级及VDS评分均高于A、B组(P<0.05),B组高于A组(P<0.05);C组DOSS评级均低于A、B组(P<0.05),B组DOSS评级低于A组(P<0.05)。C组发生吸入性肺炎率高于A、B组(P<0.05),B组高于A组(P<0.05)。结论:卒中后患者咽喉感觉功能受损与吞咽功能的严重程度有相关性。

• 单位
  徐州市中心医院; 第二临床医学院; 徐州医科大学