摘要
目的探讨自身免疫性肝病(AILD)患者肝脏菌群多样性和特异性分析及其与脂代谢的相关性。方法选择2018年10月至2019年10月在上海市静安区闸北中心医院收治的102例AILD患者,其中49例原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者纳入PBC组,53例自身免疫性肝炎(AIH)患者纳入AIH组;另选同期我院收治的50例肝囊肿患者为对照组。采用16srRNA基因测序法对各组患者肝脏细菌16srRNA基因目标片段进行测序,分析各组肝脏菌群多样性,比较各组脂代谢指标,分析各组肝脏菌群特异性,采用Spearman相关性分析AILD患者肝脏菌群多样性、特异性菌群与脂代谢的相关性。结果 PBC组和AIH组Simpson多样性指数、Shannon多样性指数及血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平显著高于对照组(P <0.05); PBC组嗜热厌氧芽孢杆菌丰度显著高于AIH组和对照组(P <0.05); AIH组莱比托游动球菌丰度显著高于PBC组和对照组(P <0.05);AIH组Simpson多样性指数、Shannon多样性指数及血清TC、TG水平与PBC组差异均无统计学意义(P> 0.05)。各组血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平及琼氏不动杆菌、橙色短波单胞菌、土壤短芽孢杆菌丰度差异均无统计学意义(P>0.05)。AILD患者Simpson多样性指数、Shannon多样性指数、嗜热厌氧芽孢杆菌、莱比托游动球菌与TC、TG均呈正相关(P <0.05)。结论 AILD患者脂代谢明显减弱,肝脏菌群多样性明显增加,肝脏存在特异性细菌,AILD患者肝脏菌群多样性、特异性菌群与脂代谢具有显著相关性,这可能是一种潜在的诊断和治疗AILD的新靶点。
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单位上海市静安区闸北中心医院; 上海东方肝胆外科医院