摘要
目的:分析累及肺血管的多发性大动脉炎(Takayasu’s arteritis,TA)的临床特点,以提高临床诊断水平。方法 :回顾分析2005―2012年曾诊断为肺血栓栓塞症,因抗凝治疗效果不佳收治于北京朝阳医院呼吸与危重症医学科的TA患者的临床资料。结果 :TA患者共9例,临床表现主要包括发热(5例)、乏力(3例)、盗汗(2例)、头晕/晕厥(5例)、手足冷/肢体麻木(2例);呼吸系统症状主要为活动后加重的呼吸困难(8例)、咳嗽(5例)、胸痛(5例)和咯血(5例)。CT肺血管检查可见病变多样,范围比较广泛,主要表现为血管狭窄、闭塞和扩张。结论 :累及肺血管的TA临床表现多样,容易误诊。CT肺血管检查可以较好的反应病变特点和范围。激素和免疫抑制剂仍是治疗活动期TA的重要方法。
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单位首都医科大学附属北京朝阳医院