3种荧光核型的疾病谱分析及临床相关性研究

作者：石佳; 罗开宏; 陈丽; 王雪安; 胡静; 杨滨^*

来源：标记免疫分析与临床, 2022, 29(08): 1339-1343.

DOI：10.11748/bjmy.issn.1006-1703.2022.08.017

• 线粒体荧光核型
• 着丝点型荧光核型
• 着丝点线粒体荧光核型
• 间接免疫荧光
• 自身免疫性肝病

目的 探讨线粒体荧光核型、着丝点荧光核型、着丝点线粒体荧光核型的疾病谱及这3种荧光核型在自身免疫性肝病(autoimmune liver disease, AILD)患者中的临床价值。方法 回顾性分析四川大学华西医院2008年1月1日至2020年1月1日期间，使用间接免疫荧光法检测血清抗核抗体谱(antinuclearantibody, ANA)为上述3种荧光核型的患者获得的相关临床资料和实验室常规生化检测数据。采用SPSS 26.0统计学软件对上述3种荧光核型患者资料、实验数据进行对比分析。结果 在线粒体荧光核型中，原发性胆汁性胆管炎(primary biliary cholangitis, PBC)占39.8%、慢性肝炎占11.2%、肝硬化占8.4%;着丝点荧光核型中结缔组织疾病占14.7%、干燥综合征占7.5%、类风湿性关节炎占6.1%;着丝点线粒体荧光核型中原发性胆汁性胆管炎(PBC)占47.7%、自身免疫性肝炎占12.2%、肝硬化占10.0%。3种荧光核型中自身免疫性肝病(AILD)患者生化指标差异有统计学意义的是间接胆红素(IBIL,P<0.05)、白蛋白(ALB,P<0.05)、球蛋白(GLB,P<0.05)、总蛋白(TP,P<0.05)。线粒体荧光核型组TP与抗体滴度正相关，相关系数为(r=0.196,P=0.015);着丝点荧光核型组A/G与抗体滴度负相关，相关系数为(r=-0.180,P=0.041),且有显著的关联性。结论 线粒体荧光核型多见于原发性胆汁性胆管炎(PBC),是其较特异的荧光核型。着丝点荧光核型可作为自身免疫性疾病筛选指标。3种荧光核型的自身免疫性肝病患者中着丝点荧光核型患者肝功能损害最严重，线粒体荧光核型患者的肝功能损害最轻；线粒体荧光核型患者免疫功能较其他两组更亢进，其抗体滴度水平对自身免疫性肝病患者的肝脏合成功能具有一定的评估功能。

• 单位
  四川大学华西医院