放大内镜窄带成像与组织病理学在早期胃癌中黏蛋白表型的相关性研究

作者：丁晓玲; 周学兵; 吕永涛; 赵金鑫; 高瑞萍; 白飞虎; 杨少奇; 赵良玉

来源：宁夏医学杂志, 2019, 41(07): 598-602.

DOI：10.13621/j.1001-5949.2019.07.0598

• 放大内镜
• 窄带成像
• 早期胃癌
• 组织学类型
• 黏蛋白表型

目的随着内镜技术的发展,放大内镜窄带成像(NBI-ME)已成为观察胃肠道中微结构(MS)和微血管(MV)最有效的方法。本研究旨在确定NBI-ME中MS和MV模式在预测早期胃癌(EGCs)的组织学类型、浸润深度及黏蛋白表型方面的价值。方法收集和分析46例EGC患者在内镜下治疗或手术切除前接受NBI-ME观察的46个病灶,并记录微血管和微结构。EGC根据病理结果分为分化型和未分化型,根据浸润深度分为黏膜层和黏膜下层,根据免疫组织化学染色黏蛋白表达分为MUC2、MUC5AC、MUC6和CD-10。将NBI-ME观察的微结构、微血管与组织病理结果和免疫组织化学染色结果对比,分析三者的相关性。结果 NBI-ME下观察病灶显示管状微结构、精细网格状或环状微血管提示分化型胃癌。缺失状微结构和螺旋状微血管提示未分化型胃癌。破坏状微结构常提示黏膜下层的浸润,这种关联在分化型胃癌中更常见。MUC5AC在缺失状微结构和螺旋状微血管中表达增多,MUC6在乳头状微结构和环状微血管中表达增多,CD-10在精细网格状微血管中表达增多。结论 NBI-ME可用于预测早期胃癌的组织病理学类型、浸润深度和黏蛋白表型。

• 单位
  宁夏回族自治区人民医院; 宁夏医科大学总医院