肝癌淋巴结转移及肝门淋巴结清扫对肝癌患者预后影响的Meta分析

作者:胡雪乔; 杨嘉睿; 彭文广; 王楚斯; 张磊; 潘卫东
来源:中华肝脏外科手术学电子杂志, 2022, 11(2): 159-163.
DOI:10.3877/cma.j.issn.2095-3232.2022.02.010

摘要

目的:系统评价原发性肝癌(肝癌)淋巴结转移及联合肝门淋巴结清扫对患者预后的影响。方法:检索PubMed和中国知网(CNKI)关于肝癌淋巴结转移及联合肝门淋巴结清扫对预后影响的相关文献。检索时间为建库至2020年4月30日。中文检索词:原发性肝癌、肝细胞癌、肝门部、淋巴结转移、手术治疗、肝切除术、淋巴结清扫、预后、结局、总生存期。英文检索词:primary liver cancer,hepatocellular carcinoma,surgery,resectable, hepatectomy,liver resection,lymph node metastasis,partial,lymphadenectomy,prognosis,survival。从纳入文献提取淋巴结转移、肝门淋巴结清扫、总体生存等数据进行Meta分析。结果:最终纳入10篇相关文献,共1 278例病例。Meta分析显示,肝癌淋巴结转移患者的总体生存较差(HR=0.44,95%CI:0.29~0.65,P<0.001)。联合肝门淋巴结清扫的肝癌患者总体生存明显优于未行肝门淋巴结清扫的患者(HR=0.59,95%CI:0.37~0.94,P=0.025)。漏斗图显示本研究无明显发表偏倚,敏感性分析显示结果稳定。结论:肝癌淋巴结转移患者的总体生存较差,术中联合肝门淋巴结清扫可改善其预后。

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