不同剂量注射用帕瑞昔布钠对老年髋部骨折患者术后应激反应及镇痛效果

作者：黄芳芳; 徐爱华; 陈哲

来源：实用中西医结合临床, 2023, 23(21): 105-107.

DOI：10.13638/j.issn.1671-4040.2023.21.029

• 髋部骨折
• 注射用帕瑞昔布钠
• 应激反应
• 炎症因子

目的：探讨使用不同剂量注射用帕瑞昔布钠对老年髋部骨折患者术后应激反应及镇痛效果。方法：选取江西省南昌市第五医院2019年6月至2021年6月收治的62例老年髋部骨折患者，根据随机数字表法分为对照组与研究组。对照组（31例）在全麻后给予帕瑞昔布钠20 mg；研究组（31例）全麻后给予帕瑞昔布钠40 mg。记录两组手术时间、术中出血量及住院时间，对比两组不同时间点视觉模拟评分法（VAS）评分、应激反应指标[丙二醛（MDA）、皮质醇（Cor）及肾上腺素（E）]水平、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白（CRP）]水平，统计不良反应。结果：研究组住院时间短于对照组（P<0.05）；研究组术后4 h、8 h、16 h及24 h时的VAS评分均低于对照组（P<0.05）；术后两组MDA、Cor、E水平随时间推移先上升后降低，且研究组术后12 h(T1)、术后24 h(T2)及术后48 h(T3)时MDA、Cor、E水平均低于对照组（P<0.05）；术后两组TNF-α、CRP随时间推移先升高后降低，且研究组T1、T2、T3时TNF-α、CRP水平均低于对照组（P<0.05）；研究组不良反应发生率（6.45%）低于对照组（25.81%）(P<0.05)。结论：选择40 mg注射用帕瑞昔布钠相较于20 mg可以提升在老年髋部骨折患者术中镇痛效果，减轻术后应激反应及炎症反应，且安全性较高。

• 单位
  江西省南昌市第五医院