摘要

目的研究白细胞介素-6(IL-6)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、星形胶质原性蛋白(S100B)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)与新生儿窒息(NA)后脑损伤的相关性。方法回顾性分析2017年2月—2019年2月三亚市人民医院收治的符合入选标准的120例NA患儿的病历资料,按照不同窒息程度分成轻度窒息组92例与重度窒息组28例,另选取同期于该院分娩的足月新生儿100例作为对照组。比较各组血清IL-6、HMGB1、S100B及NSE水平。此外,对120例NA患儿进行头颅CT检查,按照头颅CT检查结果分成头颅CT正常组57例与头颅CT异常组63例,比较两组血清IL-6、HMGB1、S100B及NSE水平,采用Spearman法分析血清IL-6、HMGB1、S100B及NSE水平与NA后脑损伤的相关性。对所有NA患儿均进行为期1年的随访,将其按照随访结果分成预后良好组88例与预后不良组32例,比较两组血清IL-6、HMGB1、S100B及NSE水平。结果对照组、轻度窒息组、重度窒息组新生儿血清IL-6、HMGB1、S100B及NSE水平整体比较,差异有统计学意义(P <0.05),轻度窒息组、重度窒息组血清IL-6、HMGB1、S100B及NSE水平均高于对照组(P <0.05),且重度窒息组高于轻度窒息组(P <0.05)。NA患儿头颅CT异常组血清IL-6、HMGB1、S100B及NSE水平高于头颅CT正常组(P <0.05)。Spearman相关性分析显示:血清IL-6、HMGB1、S100B、NSE水平与NA后脑损伤均呈正相关(rs=0.428、0.442、0.385和0.430,均P <0.05)。NA后脑损伤预后不良组血清IL-6、HMGB1、S100B及NSE水平均高于预后良好组(P <0.05)。结论血清IL-6、HMGB1、S100B及NSE水平与NA程度及NA后脑损伤密切相关,可能作为NA患儿病情评估及预后预测的辅助指标。