MNA和NRS2002对老年住院患者营养评估的比较

作者：王秋梅; 陈伟; 宋长城; 张悦; 李巍; 朱鸣雷; 刘晓红

来源：中华老年多器官疾病杂志, 2014, (7): 528-531.

DOI：10.3724/SP.J.1264.2014.000122

• 老年人
• 营养评价
• 肠道营养
• 简易营养评价法
• 营养风险筛查2002

目的：简易营养评价法（MNA）是专为老年人设计的营养评估方法，而营养风险筛查2002（NRS2002）常用于住院患者，本研究探讨哪一种营养评估方法更适用于老年住院患者。方法本研究纳入了179名在内科老年病房住院的≥65岁的老年患者，分别应用MNA简表（MNA-SF）和NRS2002进行营养风险评估，比较两种筛查方法的评估结果以及对临床营养治疗的指导作用，并分析与传统的临床营养指标相关性。结果 MNA-SF评估，营养不良危险者55例，营养不良者42例，总的营养风险异常率54.2%，较NRS2002筛查（有营养风险69例，38.5%）差异有统计学意义。MNA-SF筛查的营养不良危险组和营养不良组的营养治疗率分别为29.1%和50.0%，而NRS2002的营养风险组的营养治疗率为49.3%。常用的营养指标体质量指数（BMI）、体质量变化、血清白蛋白和前白蛋白与两种营养评估结果的相关性低（r＝0.09～0.48），上述指标的异常对营养风险筛查结果无可靠的提示作用。结论内科住院老年患者的营养风险筛查，同一个患者群体MNA-SF可发现较多具有营养风险的患者，而NRS2002筛查结果异常对营养治疗的指导意义更大。常用的营养指标如BMI、血清蛋白不是可靠的营养风险筛查指标。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医院; 解放军第454医院