超微血管成像技术在胆囊占位性病变中的应用价值

作者：张燕群; 陈雪君; 俞清; 闻捷先; 袁海霞^*; 王文平

来源：肿瘤影像学, 2022, 31(01): 16-20.

DOI：10.19732/j.cnki.2096-6210.2022.01.004

• 胆囊占位性病变
• 彩色多普勒超声
• 超微血管成像
• 超声造影

目的：探讨胆囊占位性病变超微血管成像（superb microvascular imaging,SMI）的血流特征及其在良恶性鉴别诊断中的应用价值。方法：选取71例胆囊占位性病变患者，所有患者术前均行彩色多普勒血流显像（color Doppler flow imaging,CDFI），并用SMI技术检测血流。采用Adler分级标准，比较CDFI与SMI在胆囊占位性病变中血流分级上的差异。根据血流形态，分析SMI在胆囊占位性病变不同病理学类型中的血流形态差异。结果：71例胆囊占位性病变患者中SMI检出血流56例（78.87%），明显优于CDFI[32例（45.07%）]（χ2=17.21,P<0.05）。SMI在胆囊良性占位性病变与恶性占位性病变的Ⅱ、Ⅲ级血流显示均优于CDFI（χ2=5.430,P<0.05）。SMI显示，胆固醇性息肉最常见血流形态为点状（13/25,52.00%），胆囊腺肌症也以点状为主（7/15,46.67%），胆囊腺瘤主要表现为单支状或分支状（9/12,75.00%），胆囊癌以凌乱型为主（8/19,42.11%）。胆囊占位性病变不同病理学类型呈现不同的SMI血流形态（χ2=20.16,P<0.05）。结论：与CDFI相比，SMI能更清晰地显示胆囊占位性病变的血管分布特征，可为胆囊占位性病变的良恶性鉴别诊断提供新的参考依据。

• 单位
  复旦大学附属中山医院; 复旦大学附属中山医院青浦分院