摘要
目的比较并观察超脉冲CO2激光和微针联合自体富血小板血浆(PRP)治疗凹陷性痤疮瘢痕患者的临床疗效和安全性。方法河南大学第一附属医院皮肤科门诊2016年10月—2018年5月诊治的64例痤疮疤痕患者为对象,随机分为2组。对照组采用超脉冲CO2激光,治疗间隔3个月,连续治疗2次;试验组采用微针联合PRP,治疗间隔1个月,连续治疗3次。总疗程结束后6个月随访,由我科2名未参与治疗的医生进行临床疗效、不良反应及满意度分析。结果患者接受治疗后6个月随访观察临床疗效,组内比较:对照组治疗前后V形瘢痕、U形瘢痕及表浅萎缩性瘢痕疗效差异有统计学意义(P<0.05),M形瘢痕疗效差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗前后V形瘢痕和表浅萎缩性瘢痕疗效差异有统计学意义(P<0.05),U形瘢痕和M形瘢痕疗效差异无统计学意义(P>0.05);组间比较:2组痤疮瘢痕权重(ECCA)评分,差异无统计学意义(Z=-1.480,P>0.05);组间不同类型瘢痕比较:2组V形瘢痕和表浅萎缩性瘢痕疗效差异无统计学意义(P>0.05),U形瘢痕疗效差异有统计学意义(P<0.05)。比较2组不良反应率和满意度,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超脉冲CO2激光和微针联合PRP都能有效改善面部凹陷性痤疮瘢痕。2组治疗方法都能有效改善V形瘢痕和表浅萎缩性瘢痕,超脉冲CO2激光针对U形瘢痕效果更好;2组比较微针联合PRP治疗凹陷性痤疮瘢痕不良反应发生率低(χ2=5.424,P=0.020)、患者满意度高(χ2=5.379,P=0.020),是一种安全、有效、休工期短、费用低的治疗方法,更适合在基层医院推广和应用。
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单位中国医科大学; 河南大学第一附属医院