超声弹性成像对甲状腺C-TIRADS 4类结节校正及指导穿刺活检价值

作者：丁华杰; 那磊^*; 杨绍石; 李莎; 史华宁; 龚雪

来源：河北医药, 2022, 44(18): 2787-2793.

• 超声
• 弹性成像
• C-TIRADS分类
• 校正
• 穿刺活检

目的 探讨超声弹性成像对甲状腺C-TIRADS 4类结节分类校正及指导穿刺活检的价值。方法 收集承德医学院附属医院2017年1月至2020年10月已行手术切除的甲状腺结节患者150例，共196个结节，全部为C-TIRADS 4类，超声弹性成像校正分类后，行常规超声及弹性成像引导下穿刺活检，获取穿刺活检结果与术后病理结果，分析超声弹性成像对C-TIRADS分类校正及指导穿刺活检价值。结果 196个超声C-TIRADS 4类结节，其中C-TIRADS 4a级76例，C-TIRADS 4b级84例，C-TIRADS 4c级36例，经弹性成像校正分类后：C-TIRADS 3级4例，C-TIRADS 4a级54例，C-TIRADS 4b级94例，C-TIRADS 4c级40例，C-TIRADS 5级4例。与病理结果对照，C-TIRADS分类的诊断灵敏度为68.5%,特异度为60.0%,准确率为66.0%,AUC:0.642。弹性成像校正分类后的灵敏度为87.7%,特异度为80%,准确率为85.7%,AUC:0.838。二者之间差异有统计学意义(χ2=24.814,P<0.05)。超声引导下穿刺活检的灵敏度为90.4%,特异度为90.0%,准确率为90.0%,AUC:0.902。弹性成像指导下穿刺活检的灵敏度为96.6%,特异度为94%,准确率为95.9%,AUC:0.953。二者之间差异有统计学意义(χ2=80.410,P<0.05)。结论 超声弹性成像对甲状腺C-TIRADS 4类结节的分类校正及指导穿刺活检具有一定的临床价值。

• 单位
  承德医学院附属医院