摘要
[目的]探讨联合检测RF、anti-CCP、anti-MCV生物学指标对类风湿性关节炎的临床意义。[方法]选择本院RA患者、其他自身免疫性疾病患者和健康体检者为研究对象,收集患者临床及实验室资料,记录双手或足X线分期,用DAS28评分系统评估病情活动情况。以胶乳比浊法检测RF浓度,ELISA测定anti-CCP和anti-MCV的血清浓度,比较这些生物学指标对RA诊断的敏感性、特异性及联合检测对RA诊断的意义,评估与DAS28评分的关联性。[结果]anti-MCV在RA患者血清中的阳性率和敏感性高于RF和anti-CCP;anti-CCP和anti-MCV的特异性明显高于RF;anti-CCP、anti-MCV及RF三者联合诊断RA可使特异性升至99.2%;anti-MCV的浓度随着X线分级的增高有增高的趋势;anti-CCP和anti-MCV表达水平与DAS28评分成低相关。[结论]anti-MCV在RA的诊断中有较高的敏感性及特异性, anti-MCV浓度的升高更能提示RA患者有骨侵蚀,与RF、anti-CCP联合检测可显著提高RA临床诊断的特异性。
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单位河南大学; 基础医学院