急性缺血性卒中静脉溶栓患者短期预后的影响因素分析

作者：沈海林; 戴杰; 汪晗; 朱向阳^*

来源：中国医药导报, 2022, 19(05): 75-78.

• 急性缺血性卒中
• 静脉溶栓
• 血糖
• 预后

目的 探讨急性缺血性卒中静脉溶栓患者短期预后的影响因素。方法 回顾性分析2018年10月至2021年1月在江苏省南通市第一人民医院接受静脉重组人组织纤维蛋白溶酶原激活剂治疗的患者318例，短期预后评价指标为发病3个月后改良Rankin量表评分，其中0～2分173例（预后良好组），≥3分145例（预后不良组）。对两组临床资料进行单因素及多因素分析，探讨短期预后的影响因素。结果 预后不良组入院时美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、心房颤动占比、血糖/糖化血红蛋白比值（GAR）、空腹血糖、出血转化占比均高于预后良好组，尿酸水平、中性粒细胞数与淋巴细胞数比值均低于预后良好组，差异有统计学意义（P <0.05）。多因素分析显示，高入院时NIHSS评分、心房颤动、高GAR是急性缺血性卒中静脉溶栓患者短期预后不良的独立危险因素（OR> 1,P <0.05），高尿酸是其保护因素（OR <1,P <0.05）。结论 入院时NIHSS评分、GAR、心房颤动和尿酸水平均对急性缺血性卒中静脉溶栓患者短期预后有一定的影响。

• 单位
  南通市第一人民医院; 南通大学; 神经内科