连续性血液净化对脓毒症患者促炎/抗炎免疫、内皮细胞功能及预后的影响

作者：朱勇^*; 张丽; 彭鹏

来源：内科急危重症杂志, 2018, 24(05): 385-388.

• 连续性血液净化
• 脓毒症
• 促炎
• 抗炎
• 内皮细胞功能
• 预后

目的:探讨连续性血液净化(CBP)对脓毒症患者促炎/抗炎免疫、内皮细胞功能及预后的影响作用。方法:选取脓毒症患者90例,按患者自愿选择的治疗方式分为CBP组和对照组,每组各45例,2组均给予基础治疗,CBP组在此基础上加用CBP治疗72 h,比较2组患者促炎/抗炎免疫、内皮细胞功能及预后的情况。结果:治疗72 h后,CBP组患者的IL-10、Th1/Th2水平高于对照组(均P <0. 05),IL-1、TNF-α低于对照组(均P <0. 05); CBP组患者的活化蛋白C(APC)高于对照组(P <0. 05),可溶性细胞间粘附分子(s ICAM-1)、血管性假血友病因子(v WF)低于对照组(均P <0. 05); CBP组患者的平均动脉压(MAP)高于对照组(P <0. 05),血乳酸、急性生理与慢性健康状况评分(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、HR低于对照组(均P <0. 05)。结论:采用CBP治疗能显著降低脓毒症患者的炎症因子水平,调节免疫功能及内皮细胞功能。

• 单位
  新疆医科大学第一附属医院