经皮椎体成形术治疗骨质疏松性压缩性骨折的有限元力学分析

作者：黄宇; 林晋; 陈宣维; 许卫红; 林建华

来源：中国老年学杂志, 2014, 34(22): 6277-6279.

• 骨质疏松性椎体压缩性骨折
• 经皮椎体成形术
• 有限元分析

目的建立胸腰段骨质疏松性椎体压缩性骨折的病理三维有限元模型,分析手术前后病椎及邻近椎体应力变化情况。方法取CT三维重建资料通过软件MIMICS10.0建立椎体的三维实体模型,以三维有限元分析软件ANSYS12.0模拟经皮椎体成形术(PVP)过程在腰1(L1)椎体中置入不同容量骨水泥(2、4、6、8 ml),分析轴向压缩直立、前屈、后伸、侧弯、旋转5种加载状态下手术前后相邻椎体的应力变化。结果小剂量骨水泥注入(2、4 ml),病椎所受应力逐渐增加,而较大治疗量骨水泥注射入(6、8 ml),随着病椎硬度及刚度加强,其所受应力逐渐下降;而临近椎体在骨水泥注入量逐渐增加过程中,所受应力未见明显改变。结论对于老年骨质疏松性压缩性骨折的力学研究,三维有限元力学分析具有良好的应用前景及临床价值;在能够避免大治疗剂量骨水泥注入所带来并发症(如渗漏)前提下,48 ml骨水泥注入量更加有效,且不增加邻近椎体骨折的风险。

• 单位
  福建医科大学附属第一医院; 福建卫生职业技术学院