肝小静脉闭塞症的MRI表现

作者：白民学^*; 邱成林; 吴依宸; 刘俊

来源：中国中西医结合影像学杂志, 2019, 17(03): 298-300.

• 肝静脉闭塞性疾病
• 磁共振成像

目的:探讨肝小静脉闭塞症(HVOD)的特征性影像学表现。方法:纳入经临床诊断或病理学证实并具备完整MRI资料的HVOD患者30例,通过影像学特点及临床诊断标准分别作出诊断,比较两者之间的差异。结果:HVOD的典型影像学表现包括肝大、斑片状的信号异常;增强扫描动脉期见多发小结节高信号病灶,部分肝动脉迂曲;门脉期可见斑片状强化、肝静脉狭窄、下腔静脉肝段受压呈细条状、下腔静脉及门静脉周围晕状改变;延迟期强化范围增大。MRI对HVOD的诊断敏感度为0.845,优于西雅图标准的0.485,MRI对HVOD诊断特异度为0.801,低于西雅图标准的0.921。MRI与西雅图标准对HVOD的诊断符合率较接近,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论:结合土三七服用史及特异性的影像学表现,有助于HVOD的临床诊断,避免肝脏穿刺带来的风险。