胎儿窘迫不同分娩方式围生期相关影响因素及结局的研究

作者：潘怡霞; 王健; 王保旭; 卫婵; 李春芳; 田改彦; 白桂芹; 王慰敏^*

来源：重庆医学, 2022, 51(10): 1714-1718.

• 胎儿窘迫
• 直接剖宫产
• 中转剖宫产
• 阴道分娩

目的 分析胎儿窘迫孕妇不同分娩方式的围生期相关影响因素，明确中转剖宫产、直接剖宫产和经阴道分娩的影响因素和结局。方法 选取2013年1月1日至2018年5月30日在西安交通大学第一附属医院产科以“胎儿窘迫”为诊断收住入院并分娩的孕妇948例作为研究对象，根据分娩方式的不同将孕妇分为引产中转剖宫产组(332例)、引产后经阴道分娩组(283例)和直接剖宫产组(333例)3组。收集与分娩方式选择相关影响因素的数据和资料，采用软件Epidata3.1进行数据录入，利用SPSS 24.0进行数据分析。结果 中转剖宫产组、经阴道分娩组及直接剖宫产组3组研究对象的产前数据(孕周、产次、胎儿双顶径、股骨长、腹围、羊水指数、S/D比值)差异均有统计学意义(P<0.05)。3组间的产时数据胎盘和羊水情况比较差异有统计学意义(P<0.05),脐带情况差异无统计学意义(P>0.05)。3组间新生儿的1-5-10 min Apgar评分、新生儿体重、是否转科及出院时间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 应重视胎儿窘迫的诊断和处理，尤其要重视产前胎儿情况和羊水量的充分评估，加强产程中的胎儿监护，选择更合理的分娩方式，在保证母儿安全的前提下降低剖宫产率。

• 单位
  陕西省咸阳市中心医院; 西安交通大学第一附属医院